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“方便百姓看病就医，提升新农合运行管理水平，督促各级医院控制费用，在基层医疗单位推行绩效考核……如果少了信息化这个抓手，这一切将无法实现。”回想起江苏省新农合信息化建设从2003年起步至今的历程，该省卫生厅农卫处处长姜侖深有感触。
■结报越来越方便
姜侖说，江苏省新农合信息化建设起步较早，最初的想法就是让群众看病更方便，不需要自己先行垫付看病费用。2005年年底，在国家新农合信息化建设基本规范出台之前，该省已有90%的县实现了新农合计算机管理，基本实现了县内就医即时结报。此后，各统筹地区逐渐全面实现新农合信息化管理。随着乡镇卫生院医院管理信息系统和村卫生室信息系统的“上马”，县、乡两级定点医疗机构全面实现联网即时结报，村卫生室计算机结报比例达到70%。同时，信息系统还提供医疗救助信息管理功能，使贫困参合群众在就医时能够得到新农合和农村医疗救助的“一站式”补偿。
“老百姓在县内看病报销方便了，但到县外就医还是不能即时结报。”姜侖说，当时各县的信息系统还是一座座“孤岛”，为此，江苏省于2008年开始启动新农合省级信息平台项目建设。
2010年8月，该省新农合省级信息平台建成并投入使用。需要外转就医的患者可以在当地合管办，通过省级信息平台向省级医院提出转诊申请。省级医院根据病人病情和医院收治能力及时作出答复，约定就诊时间，并为参合人员开通接诊绿色通道。在省级医院医治结束后，参合人员在出院时只需交纳个人自付部分的医药费用，不需回到参合地办理补偿手续。据了解，目前该省已有15家三级医院与省信息平台实现联网，另有多家医院正在积极申请。
在南京市儿童医院，记者见到了正在为孩子办理出院手续的王先生。王先生家住盐城市响水县，他告诉记者，今年2月，自己8个月大的小孩被查出患有小儿先心病室间隔缺损，通过网上预约，孩子在3月25日顺利住进医院，现在已经痊愈。由于自己同时享受70%的新农合报销和20%的医疗救助，所以只需自付5000元。 |
