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昨日，记者从山东省立医院、齐鲁医院等驻济大医院了解到，最近不少单位组织职工到医院体检，好多人患上了甲亢、甲状腺瘤等甲状腺疾病。而一些单位员工甲状腺功能异常的比例甚至达到20%，且以女性患者居多。
南方有媒体近日提出“碘盐致病”一说，更增加了人们的疑惑：患病是不是和我们长期吃加碘盐有关系？济南人还需不需要吃加碘盐？省疾控中心地方病防治所调查后表示，目前，济南为缺碘地区，食盐补碘的国家政策仍应继续执行，但对因体内碘含量增加引起甲状腺疾病的，可由医院医生出证明申购无碘食盐。
甲状腺疾病“偏爱”女性
贺青卿是济南军区总医院两腺外科教授，一直从事甲状腺疾病的治疗和研究。“粗略估计，今年上半年前来就诊的患者，比去年同期增加了一倍还多，每天确诊病例达20多例。”贺青卿说。
省立医院、齐鲁医院的统计也显示，近年来，患甲状腺疾病的患者明显增加，尤其是二三十岁的女性患病人数激增。“甲状腺疾病确实‘偏爱’女性。临床上，男女比例在1：7左右，这已经是个很悬殊的比例。”贺青卿说，女性患病比例之所以高，是因为甲状腺属内分泌器官，而女性受内分泌影响高于男性。
从1987年至2006年，贺青卿曾带领一个课题组，调查了济南2030例甲状腺疾病患者，比较了加碘前后，济南人群甲状腺疾病构成的变化。“我们这个调查无力解答是不是食盐加碘导致了甲状腺疾病的发生，但是相比前组(1987到1996年)，1997年后的九年，甲状腺肿的发病率从32.73%攀升到56.14%。甲状腺癌、甲亢的发病率也几乎翻了一番。其中，历城区是济南甲状腺疾病发病最多的地方。”
济南不存在补碘过量问题
由于食盐加碘和甲状腺患病激增的时间恰好吻合。不仅是患者大胆联想，很多医生也很困惑：二者间是否存在一定联系呢？
但在山东省今年实施的《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》办法中，公布了99个碘缺乏地区，济南五个市区均在名单之列。疾控部门的调查也显示，济南市民每天从食物和水中摄入的碘只能满足生理需要量的60%～70%。
盐碘的摄取，按济南市城市居民每人每天吃盐6～8克计算，能摄取180～240毫克的碘，扣除烹调损失，实际从碘盐中摄取的碘在200毫克左右，这样，居民每日摄入的碘含量刚好能满足人体正常生理需要量，而尚未构成高碘环境。
由于济南是内陆地区，属于资源性缺碘，含碘量达不到全国的平均水平。山东省疾控中心地方病防治所教授王玲介绍，如果济南人不刻意在盐里加碘，碘的摄入量是不够的，而食用碘盐是国际公认的最佳方法。“我们食用的加碘盐碘含量，都是依据百姓尿碘监测结果设定的。”济南市盐务局盐政办负责人祝先生说，根据国家卫生部门的要求，济南市区每年都要开展一次甲状腺肿大率和尿碘的监测，至少搜集5000人以上的资料。最近一次尿碘监测显示：甲亢病人与正常人群的尿碘水平，二者差别不大。这说明，人们并不是因为摄碘过多而得病。
济南食盐含碘标准不断调整
对付碘缺乏症，山东省疾控中心地方病防治所所长刘守军已“战斗”了20多年。他介绍，全国范围内食盐加碘的历史快15年了，食盐含碘量的标准也一直在调整，“早在1999年9月，卫生部等有关部门就专门讨论下调加碘盐浓度；2000年10月，我国执行新的加碘盐浓度标准，比1996年的标准明显降低。一直到现在35±15毫克/千克的浮动范围，我觉得更合理了。济南也一直在按此相应调整。”
刘守军的观点是：即使是现在范围内缺碘情况不同，盐里面该不该加碘，也不能一刀切，要不同地区区分对待。保证缺碘地区居民吃上合格碘盐，同时在高磺地区停供碘盐。
如今年对济南市8个县市区的居民饮用水进行检测，结果显示，济南市现有7个高碘地区，均分布在商河，甲状腺肿大率达48%，居民碘营养水平呈过剩状态。疾控专家便建议停止碘盐供给。
刘守军还提醒，如果你是甲亢病人，可以凭医生证明或病历卡到济南市盐务公司购买非碘食盐。
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