甬派客户端通讯员 徐锦龙 周强 记者 任诗妤

半个月前的一个凌晨，天色未明，家住咸祥镇的53岁顾先生（化姓）突发剧烈恶心，随即大口呕吐。起初家人以为只是肠胃不适，可短短片刻，顾先生身体一软倒在床上，任凭呼喊毫无反应。

家人顿时惊慌失措，立即拨打120急救电话。院前急救人员接警后火速赶赴现场，抵达时患者已意识丧失、心跳骤停，当即就地开展心肺复苏，在持续胸外按压的同时，快速将患者转运至鄞州二院医共体咸祥分院急诊。

患者正在咸祥分院抢救

送入急诊抢救室时，顾先生生命体征濒临崩溃。咸祥分院急诊团队第一时间启动猝死急救流程，争分夺秒实施高级生命支持。血气化验结果提示严重酸中毒，乳酸高达7.5mmol/L，说明全身组织重度缺氧，命悬一线。

值班医师童晨韵没有丝毫迟疑，迅速为患者实施气管插管、建立人工气道，持续开展规范心肺复苏；护士同步开通静脉通路，给予纠酸、液体复苏等急救用药，各项复苏措施有序落地。

抢救室内，胸外按压的节奏声与监护仪急促的报警声交织。医护人员一边不间断抢救，一边紧急连线医共体总院宁波市中西医结合医院急诊团队，打通急危重症绿色转运通道。

经过持续奋力抢救，顾先生的循环状态初步稳定。医护团队做好转运监护，全程严密监测生命体征，快速、安全地将患者转送至宁波市中西医结合医院接受后续系统治疗。经总院精心救治，目前顾先生脑功能恢复良好，心肺功能平稳，已成功脱离生命危险。

患者被转运至总院抢救

宁波市中西医结合医院急救医学中心主任、主任医师王后兴提醒：心搏骤停俗称心脏骤停，心脏突然停止泵血，全身器官会迅速陷入缺氧状态。心脏骤停的黄金抢救时间仅4分钟，每延迟1分钟，生存率就下降7%～10%。

在不少人的固有印象中，心脏发病必定伴随胸痛、胸闷。但部分患者发病并无典型胸痛表现，首发症状仅为恶心、剧烈呕吐，极易被误判为急性肠胃炎。这类病情进展极快，短短数分钟内便可迅速出现意识丧失、心跳停止，咸祥的顾先生就是典型案例，从剧烈呕吐到发生心跳骤停，仅仅间隔几分钟。

王后兴介绍，普通人遇到有人突然倒地，可按照四步开展急救：

一是快速判断。轻拍并呼喊患者，观察胸廓有无起伏，在5至10秒内快速识别意识与呼吸状态；

二是立刻拨打120，同时安排旁人就近寻找AED；

三是马上实施心肺复苏。将患者平躺于坚硬平面，在两乳头连线中点进行胸外按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，按照30次按压配合2次人工呼吸持续施救；

四是AED送达后，严格依照设备语音提示操作，完成除颤后立即继续心肺复苏，直至急救人员抵达现场。

“不要等、不要犹豫。即便操作不够熟练，单纯持续进行胸外按压，也远比原地等待更有机会挽救生命。”王后兴说。

王后兴解释，咸祥地处沿海偏远乡镇，距离城区较远。倘若发病后直接等待送往城区医院，漫长路途极易错失转瞬即逝的黄金抢救窗口。本次救治能够成功，正是得益于医共体救治模式：基层分院具备气管插管等高级生命支持能力，可以第一时间稳住患者生命体征；总院远程同步病情、提前备好救治方案，实现基层先行抢救、上级医院接力救治，有效拉长救治窗口期。

王后兴特别提醒，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、肥胖、长期熬夜、吸烟人群，以及有心血管疾病家族史者均属于高危人群。建议定期体检，管控基础慢病；做到戒烟限酒，避免熬夜、过度劳累。一旦出现胸闷、大汗、恶心呕吐等不适，切勿当作胃病硬扛，务必第一时间就医。

编辑： 杜寅

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