2019年7月28日 晴 宁波市海曙区

　　贫瘠的土地，崎岖的山路，古朴的村民，黝黑的脸庞，天真无邪的山里娃，这大概就是我印象中的贫困地区吧。多年来，一直有个心愿：到贫困地区看一看，有机会去当地锻炼和充实自己。所以当得知海曙区卫健局号召医务人员去贵州开展扶贫工作，我不假思索地报了名。

　　2019年5月21日，宁波是个艳阳天，下午3点的飞机，局领导及中心领导特地来机场送行，感动之余，也意识到自身肩上的重任。

　　为期两个月的扶贫征程就这样开始了，第一眼见到贞丰县人民医院的大楼，看上去并没有想象中的那么落后，贞丰县人民医院（黔西南州人民医院贞丰分院）建于1950年，是一家有60多年历史的二级甲等公立医院，设有妇产科、五官科、骨科、儿科等10余个专科，各方面条件都不逊于我目前工作的单位。

　　后来才逐渐了解，这里硬件不“缺”，而软件“贫”，缺的是人才！我对口科室是医务科，包括科长在内也就3个人，作为一个二甲医院这样的人手配备肯定是不足的。医务科是一个综合的科室，负责医疗质量监管，全院医师管理，继续教育，医疗纠纷处理等等。初来乍到，前半月都是以熟悉科室业务运作和工作流程为主，通过梳理全院的医护人员配备，从中我也发现了不少问题。各个科室人员紧缺，包括辅助医技科室在内，医师总数不到180人，尤其是一线临床科室，加班加点成为常态，轮转极度不顺畅，造成的恶果就是医护人员积极性下降，医疗质量提升困难，满意度难以提高。其次是学历普遍偏低，要想医院做大做强，一定要解决人才的问题，首当其冲的是人员配备问题，需要源源不断的有新鲜血液进来，不能只招募塔尖人才，更要优先满足一线临床正常运转的基础人员配备。

　　在与科室人员一起的月度医疗质量巡查中，一些医疗质量问题令我印象深刻。随机抽查的数个科室的住院病历中，该写的查房记录、病程等时效性执行不理想，医嘱护理记录不及时，存在不少的医疗质量安全隐患。通过了解，一方面是因为人手的欠缺，另一方面也是自身对医疗安全的重视不足，为此我也建议加大惩处力度，不定期抽查，严控病历，增加对医疗质量安全法规的全院培训力度，从思想上高度重视质量关，防患于未然。

　　来到贞丰的日子是忙碌、充实，2个月来合计参与联合义诊16次，院外帮扶培训讲课15次，参加院行政例会8次，参加全院科主任会议2次，参加科主任夜查房2次，全院学术培训1次，文化帮扶1次。

　　在这里，病患就医确实难，且不说路途遥远交通不便，当地医疗设备、人员、药品配备更是捉襟见肘，老百姓都是小病自己扛，大病也是能拖就拖，只有危重病才会送来医院救治。要使老百姓从根本上摒弃落后的就医观念，提升基层医护人员的诊治水平，加强必要的医疗设备引进，常见病多发病能在“家门口”解决，不能让百姓为了换个药而奔波至数十公里之外的县城。为此，我全程参与开展义诊及精准帮扶培训工作。协调12个乡镇卫生院及2个街道社区卫生服务中心的甬黔基层医疗培扶计划的前期安排。先后完成甬黔基层医疗培扶计划14个站，共义诊16场，服务居民达2700余人次，为当地卫生院医护人员及乡村医生开展《合理使用抗生素》及《过敏性休克的识别及处理流程》的讲课培训14次，共计培训400余人次。

　　除对口帮扶区贞丰县外，应义龙新区卫健局邀请，与其余援黔医疗队成员及县医院、州医院通力合作，给义龙新区的百余名医务人员开展了一次甬黔培扶计划的培训，主讲关于《合理使用抗生素》的学术培训，同时下德卧镇卫生院进行联合义诊。通过精准医疗帮扶，提升了被帮扶单位的业务能力和医疗水平，服务了广大基层群众，同时也极大提升了宁波援黔医疗队的知名度。

　　同时，扶贫期间，为注重医疗扶贫和文化扶贫并进，我与其余两位海曙区援黔医疗队成员共同出资1万余元，赴贞丰县极贫乡鲁容乡卫生院援建《职工之家》及开展党建共建活动，捐赠图书及设备，拓展帮扶工作落实处。把文化助力和精准扶贫有机结合，充分发挥“职工之家”党建信息引领作用，以文化服务推进扶贫先扶智，实现文化建设与扶贫工作的双赢。

　　短短的两个月帮扶时间转瞬即逝，从初来乍到的不适应，到临走时的依依不舍；从拔剑四顾心茫然，到直挂云帆济沧海；我选定目标稳步推进，点点滴滴润物无声。不仅在工作上深入交融合作，生活上也建立了深厚的友情，甬黔两地文化交流逐渐融合贯通，必将结出丰硕的果实。

　　此时的我心中感慨万千，在不同的文化，不同的高度，不同的工作岗位中，潜移默化地提升了自己，带着这份信念，依靠着国家的精准扶贫政策，让贫困地区的百姓们看到希望的曙光。帮扶只是暂时的，真正的脱贫却还需要当地人民的共同努力，齐心奋斗，但是我笃定通过我们一起拼搏，一起挥洒汗水，一定会打开一片新的篇章。

　　日记撰写人：朱水润

　　（宁波市海曙区鼓楼街道社区卫生服务中心医务科长，挂职于贞丰县人民医院医务科）