2019年3月14日 黔西南州贞丰县 阴

　　第一次到贵州是去年6月份，那时，我是一名是游客，这里的喀斯特地貌、朴素的民风、热情的百姓、还有好听的民歌都深深吸引了我。

　　今年2月12日，第二次踏上贵州这片土地，亲切感油然而生，背负海曙的殷切期望和谆谆嘱咐，我以一名医疗帮扶者的身份投身于脱贫攻坚的事业中，自豪而激动。虽然接到通知时间紧迫，任务繁重，但是通过跟之前医疗帮扶的同志交流沟通之后，我便有了计划和目标。

　　因为之前到过贞丰，所以对这个城市还有所了解，城市设施相对完整，贞丰县人民医院坐落于新城中心，周围高楼林立，这些高楼主要是棚户改造和高山移民的安置房。和沿海地区县城最明显的区别就在于人口少，大概8万左右，相当于宁波的一个街道或乡镇。贞丰县人民医院共有500多位工作人员，是一家二甲医院，但是有资格证书和执业证书的医务人员为数不多，拥有中、高级职称的的医技人员更是宝贵资源。

　　来黔第二天，正巧赶上海曙区常务副区长谭国洪一行的慰问，这给我们工作组人员打了一剂“强心针”。在座谈会上，医院的广跃乾院长结合我们医疗帮扶同志的术业专长，分配了工作岗位。由于有了目标和决心，很快就确定了工作思路和方案。通过第一周对各个科室的检查，了解了医院感染管理的基本情况和存在问题，如医务人员感染管理知识薄弱、感控意识淡薄；个别科室布局不合理，流程不规范，无菌操作观念不强。通过对存在问题的分析，我设定实施了三个工作方案：1、准备课件，进行全院医务人员和保洁员的院感管理知识业务培训；2、设定医院感染知识竞赛方案，鼓励全员参与，从而了解院感知识，渗透感控意识；3、设计职业暴露处置流程演练方案，进行演练。

　　2月22日，进行了医疗帮扶工作问题第二次集中反馈，我将发现的问题、整改措施及工作方案向四位院长作了汇报。

　　2月27日，对血透室进行了手卫生知识的培训。

　　3月8日在院感科主持下，召开了2019年度第一次医院感染管理委员会会议，将检查中发现的问题汇总成PPT，做一次集中反馈，针对性地提出整改方案。

　　3月11日，结合医院存在的问题，进行2019年贞丰县人民医院第一季度医院感染管理知识培训，重点讲解了医院感染的概念及诊断、标准预防、手卫生的重要性、医务人员职业暴露防护、安全处置医疗废物、隔离技术等医院感染管理相关知识，在培训中明确阐述了医院感染预防和控制的重要性和实现意义。我采取培训、考核相结合的办法，对参加培训的医务人员进行了考核，合格率达100%。通过培训，使大家对医院感染预防控制相关知识有了进一步的了解，对加强医院感染控制工作管理，保障医疗安全的必要性和紧迫性有了新的认识。

　　3月12日对医院保洁人员进行院感知识培训，全面提高保洁员的感控认识。

　　3月13日，策划组织了一个月的院感知识竞赛终于拉开帷幕。通过竞赛，让全院人员认识了医院感染管理的重要性，丰富了感控知识，增加了团队凝聚力。

　　3月14日，选定急诊科为演练现场，有序开展职业暴露的规范管理，提升相关人员对职业暴露的处置能力，建立健全职业暴露应急处理机制，提升快速反应和应急处理能力。我作为应急演练的总指挥，领导护理部、院感科、检验科、急诊科、预防保健科、各临床科室主任、护士长及院感管理质控小组成员模拟应急演练。在总结会议上，大家踊跃发言，提出很多有价值的问题，我一一予以解答，使大家对职业暴露处置流程有了更直观而清晰的认识。

　　五周时间，转眼即逝，具体的工作措施，按计划全部开展，希望通过院感科成员的共同努力和全院人员的通力协作下，能够全面提高医院的感控意识，增加感控知识储备，为医疗安全保驾护航。

　　路漫漫其修远兮，吾将上下而求索！

　　日记撰写人：杨锡文

　　（宁波市海曙区高桥镇卫生院院感科科长兼医务科副科长，挂职于贞丰县人民医院院感科）