2019年3月12日 延边州图们市 晴

　　三天一夜班很快，今天又夜班了，夜查房看到403房间的患者崔女士已经能下床活动，能进食半流质了，心总算完全放下了。回想到3月10日那天晚上的抢救还心有余悸。

　　3月10日晚上21时多在家休息的我正打算睡觉，电话声响起了，一看是值班大夫的电话，心想又得去手术了。

　　“李主任，有个大出血的孕妇，你赶快到医院来吧!”我一接通电话就听到值班全大夫焦急的声音。

　　“具体什么情况？小孩胎心情况咋样？”

　　“正在听胎心，只有70-80次，患者好像是前置胎盘，是延吉的孕妇，所有检查都在延吉查的未带来，孕妇自己说不太清楚”。

　　“好，我马上过来，你马上呼叫在家的张大夫一起抢救，立即做好手术准备，通知手术室。”

　　此时我随便拽了一件外套奔跑出门，我边跑边给护长打电话，“护士长，前置胎盘产前大出血抢救，立刻到院！”

　　路上整个脑子就在想“胎儿已宫内窘迫，能否抢救回来？不管怎样，只有越快越好，哪怕快一分钟就多一分的希望”。十分钟内我、张大夫、护长都迅速地赶到了医院。此时当班护士、助产士已经给患者开通两路静脉通道，正在快速的做着术前准备。全大夫急速地下着医嘱，看着胎心监护显示的胎心仅80次/分左右，几乎呈一条直线，现在孩子已经命悬一线了，患者血压也在不断下降。患者老公不在身边，正从外地赶往图们，就婆婆在，一刻也不能等了。护士长负责联系儿科医生、联系血库、通知医务科等，启动危重产妇抢救小组，全大夫负责和家属谈话签字、我快速的打印着一系列手术知情同意书，张大夫和护士、助产士做手术准备，同时安抚着患者的情绪……。

　　等不及手术室来接了，我们做好准备，直接就推着病床到手术室了，产科医生、麻醉医生、儿科医生、护士、助产士各自都以最快的速度和死神赛跑着。

　　“小孩马上出来了，做好插管、复苏准备！”我焦急地说道。

　　“面色苍白、肌张力差，新生儿窒息，快！” 我抱出小孩，迅速交给台下做好抢救准备的医护人员。

　　手术台上我和张大夫随即做好预防产后大出血的准备。

　　“哇”一声微弱的哭声传了出来。

　　“小孩哭了，肤色红了，脚、手都在动了……”台下抢救的人都兴奋的叫起来了。此时吊在嗓子眼的心总算掉下去一点。

　　此时手术台上胎盘也顺利娩出来了，完全性前置胎盘，幸而术中子宫收缩很好，术中出血比预计的少很多。化验室电话来了“患者术前血色素只有4克9”。意味着出血至少有2000ml，很快输血科血也准备好了，手术没结束，患者已经输上血了。手术很顺利、新生儿情况良好。

　　等抢救结束，已经夜里十一点过了，虽然大家都很疲惫，但母子平安，大家心里都无比开心。

　　我回到宿舍已是零点过了，由于应激过多分泌的肾上腺素，让我睡意全无。回想到延边支边已快一年，每经历一次抢救，都能感到图们市人民医院团队协作能力的强大，但我们妇产科医生加我也仅四名，另三位医生平均年龄在46岁以上，其中一位医生明年就退休了，我这个“临时工”是最年轻的。其他科里情况也大致如此，年轻的骨干力量都外流了，人才留不住也招不来，对于一个边疆县市级医院，肩负着整个图们市人民的健康使命，人才梯队没有建设起来，可以说已然是青黄不接了。今天上演的生死时速，几年后坚守的同仁陆续退休后该由谁来担当呢？

　　日记撰写人：李利

　　（北仑区人民医院妇产科副主任医师，现挂职图们市人民医院妇产技术主任）