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浙江3例感染者 发病前后的生活轨迹
http://www.cnnb.com.cn  中国宁波网   2013年04月07日 16:41
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  患者张大伯,男,64岁,湖州吴兴区人,农民。张大伯是当地拆迁户,生前跟老伴住在吴兴区某小区。湖州市疾控中心进行流行病学调查时,张大伯已陷入昏迷。工作人员从他家属处了解到,平常家里都是张大伯负责买菜,老两口不喜欢吃鸡鸭等禽类,发病前张大伯并没从菜场买活鸡活鸭回家。可以确定的是,张大伯发病前一段时间并没有明确的活禽接触史。湖州4月4日已启动三级应急响应。

  病史:

  3月29日发病

  张大伯开始发热咳嗽,但并没有前往医院就诊。

  3月31日就诊

  当天上午,张大伯出现呼吸困难症状。当天下午1点30分左右,他在家人的陪同下,前往湖州某医院急诊就诊。后因病情加重,立即住院,并在当天转入该院重症监护室。

  4月3日确诊

  当天中午,湖州市疾控中心工作人员采集患者标本。当天下午4点半,标本检测结果显示为H7N9禽流感病毒核酸阳性,立即送往省疾控中心复核。当天22时,浙江省疾控中心电话反馈患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。当晚,湖州市卫生局立即成立禽流感防控工作领导小组,落实各项防控措施。

  4月4日去世

  省卫生厅组织专家组进行会诊,依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。当天晚上,张大伯病情加重,经医护人员全力抢救,最终抢救无效死亡。

  湖州64岁患者张大伯

  生前没有明确的活禽接触史

  患者洪先生,男,38岁,建德人,厨师,在江苏太仓工作。和父母、妻子、儿女,一家六口同住在建德某村的4层楼房里。因常年在外面打工,洪先生每年也就回家一两次。今年1月1日左右,洪先生生前最后一次回家,正月初八初九(2月17日、18日)又回到太仓工作。他生前身材较胖,胃口不错,爱喝酒。年后回江苏后,虽然身体已有不适,但仍和同事喝过几次酒。

  病史:

  3月7日左右发病

  洪先生在太仓发病,出现发烧咳嗽等症状,但他并没前往医院就诊。

  3月18日就诊

  洪先生已经吃不下饭,实在拖不下去的他回到建德。但他并没有回村里,而是在家住新安江的妹妹的陪同下,前往建德某医院住院。

  3月20日转院

  因病情没好转,在当地医院医生建议下,洪先生来到杭州看病。可能考虑到医保问题,又转往萧山某医院治疗。

  3月24日加重

  洪先生病情加重。

  3月27日去世

  当天上午,洪先生经抢救无效死亡。

  4月1日检测

  当天下午,浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  4月3日复核

  经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  据疾控部门消息,洪先生是浙江省首例人感染H7N9禽流感病例,目前该病例的125名密切接触者已全部解除医学观察。

  建德38岁患者洪先生

  在江苏太仓当厨师,后回浙治病

  杭州67岁患者杨大伯

  曾在滨盛农副产品商行购买并食用鹌鹑

  患者杨大伯,男,67岁,杭州人,工厂退休工人。发病前和老伴两人住在吴山广场附近的员工宿舍楼。杨大伯夫妻俩都有高血压,平时吃鱼吃蔬菜较多,最近没吃过鸡肉。但发病前,杨大伯曾在上城区滨盛农副产品商行活禽摊点购买并食用过鹌鹑。杭州市疾控中心5日已从该活禽鹌鹑摊点上的鹌鹑中检出H7N9病毒。目前该病毒样品已送国家疾控中心复检,并等待最后确认。

  病史:

  3月20日发病

  杨大伯开始发烧、咳嗽,但并没有前往医院就诊。

  3月25日就诊

  杨大伯感觉浑身没力气,在老伴的陪同下,前往医院就诊。当天下午,血液检查结果出来,杨大伯被送入重症监护病房。

  4月2日恶化

  随着杨大伯病情不断恶化,当天下午他被转入浙大一院感染病区负压病房,由浙大一院中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士专家团队全力抢救。

  当天下午,浙江省疾控中心报告患者标本的检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  4月3日复核

  患者标本经中国疾控中心流感中心实验室复核为H7N9禽流感病毒核酸阳性。

  4月5日好转

  浙大一院感染科梁伟峰副主任介绍,杨大伯情况正在慢慢好转,神智清醒,但仍随时会有生命危险。

  杨大伯的58例密切接触者病毒检测都为阴性,目前尚未发现异常情况。

稿源: 浙江在线-今日早报  编辑: 孙研
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