招标价越来越低，生产亏本，企业断供，原料供应商越来越少
因涉嫌垄断并控制复方利血平原材料，并强迫下游企业抬高投标价格，国家发改委价格监督检查与反垄断局向山东潍坊顺通医药有限公司和潍坊市华新医药贸易有限公司开出首张反垄断巨额罚单，逾700万。然而，这只是解开了原料药市场垄断整条黑色利益链的其中一环。基本药物超低价中标，企业成本过高而断供，原料商也无利可图纷纷退出，环环相扣的结果，是最终只剩下一两家原料商，极易形成垄断。
复方利血平作为基本药物，每年消费量约为80-90亿片，然而山东两家小小的医药公司却能轻易地控制其原料盐酸异丙嗪的供应商，垄断市场，两家山东公司的“能耐”不仅叫人吃惊。有人认为，两家企业被利益冲昏了头，但也有业内人士认为，这个垄断重罚案恰恰反映了普通基本药物的窘境：招标价越来越低，成本逐渐攀升，生产即告亏本，企业无法生产只好断供。“终端价格被压低，企业也会考虑成本，因此，复方利血平的企业就少一些。如果生产的企业多了，原料生产商自然也多，也不至于那么容易被人垄断。”
此前，浙江省医药行业协会曾对全国基本药物招标进行过调研，发现目前全国基本药物中，1元以下的占30.3%，1-5元的占33.3%，5-10元的占10.7%。以在安徽中标的复方丹参片和牛黄解毒片两个品种各规格为例，最终认定其中标价尚不及成本价的三分之一。
以复方利血平为例，尽管68家企业拿到复方利血平片的批文，但实际生产的不到四分之一，而主要生产的也只有4家。售价太低、生产亏本是主要原因。在安徽的基本药物招标中，复方利血平（薄衣膜片，100片/瓶）的中标价是1.48元。而该药的国家最高零售指导价是8.5元。由于复方利血平片（薄膜衣）原中标企业无法继续保障供应，在2011年9月，安徽省不得不对该药进行补充招标。
“超低价招标就犹如‘逼良为娼’，有些品种价格过低确实没法做，要么降低质量，以次充好，保证供应，要么就只能断供。”有企业说。