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医学专家:防控甲型H1N1流感将是一场持久战
千龙网讯 甲型H1N1流感防控工作启动一个多月以来，北京地区发现的输入性确诊病例只有13例，全国确诊病例只有49例。一些网友因此不解：甲型H1N1流感，是不是“狼来了”？
来自地坛医院、北京大学、协和医科大的专家表示，甲型H1N1流感仍属于传染性很强的流行性疾病，全球确诊的甲型H1N1流感病例达到17000多例，国内确诊病例较少，正说明国内积极、主动的防控措施确实有效，发现一例、及时控制一例。
对比之下，目前已经成功延缓了其高峰到来。“现在大家正常生活、学习、工作，没有受甲型H1N1流感较大干扰，正是积极防控的目的所在。”
专家认为，甲型H1N1流感作为流行性传染病，围堵只能减少其传染范围，控制突发的流行爆发。但在全球化交往日益频繁的条件下，并不能阻止输入性病例的出现。同时，由于这种病毒的隐性传染的特点，出现本土性二代病例也不足为奇。防控的 关键是防止疫情的爆发流行，削减传染高峰，延缓传播速度。
◆严防赢得防控时间
和目前世界范围内的大量确诊病例相比，国内确诊病例要少得多，首都地区全部为输入性甲型H1N1流感病例。
北大医院感染疾病科副主 任徐小元 教授表示，这意味着一个多月以来的积极防控，为国内、首都赢得了防控时间，成功削平了甲型H1N1流感病例的峰值，阻止了其短时间内大规模集中爆发。“我们的机场防控做得特别好，从第一道关口就防住了，防控的效果非常好。”
徐小元表示，目前防止甲型H1N1流感集中爆发意义十分大。据预计，到10月份的时候，国内储备的特效药达菲将达到1500万人份，这可保证甲型H1N1流感快速、安全治愈。另外，病毒在较长时段里“释放”，即使在大范围内逐步出现患者也不会严重。“长时间内逐渐出现大量患者，最后就和目前的常规季节性流感区别不大了。公众体内也会逐渐产生相应的抗体，减少疾病流行风险。”
◆易感“脆弱人群”2亿人以上
协和医科大公共卫生学院院长、博导黄建始表示，我国对甲型H1N1流感的积极防控措施是非常必要的，无疑避免了其可能带来的公共卫生风险。
黄建始分析，按照包括1918年等历史上流感大流行的经验分析，流感对“脆弱人群”的威胁更大，容易引起并发症的，甚至威胁病人生命安全。这些“脆弱人群”以5岁以下，55岁以上的人群为主。
“在我国，‘脆弱人群’数量约2亿人，数量十分庞大。其中，仅孕妇就有约5000万人，孕妇正是世卫组织确定的甲型H1N1流感重点保护人群。”黄建始说。和美国等相比，中国人口密度更高，病毒更易传播，因此采取严格、积极、主动的防控措施显得十分必要。特别是在社区、学校、幼儿园，及早发现可疑病例，这可以有效地控制其传染范围，避免出现像日本那样的突然流行爆发。
◆防控工作仍不能放松
北大医院感染疾病科副主 任徐小元 教授表示，未来防控甲型H1N1流感更可能是转入“持久战”。因此，政府的甲型H1N1流感防控工作还不能放松，仍需要像现在一样在前端关口加强防控，在社区、学校、医院加强有力的监测，防止甲型H1N1流感大面积出现。这样，整个社会才能处于比较放松的常态。
邓瑛表示，本市即使出现二代病例，甲型H1N1流感仍在可防可控范围内。
从传染病的流行客观规律来看，传染性较强的流感新病毒出现后，出现二代病例甚至是本土病例，都属于正常现象。“不然就不叫流行性传染病了。”
不过，徐小元表示，普通市民则完全可以保持轻松、正常的心态，只要养成勤洗手等好习惯即可，不必产生紧张情绪，因此影响正常的工作和生活。一旦出现发热症状，市民最重要的是及时就诊，并避免继续外出接触他人。这样，甲型H1N1流感未来将仍在政府的有效防控中。（童曙泉）
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◆每天千人严阵以待
北京市疾控中心主任邓瑛透露，目前北京每天都有超过1000名专业的疾控人员，在全市各个关口严阵以待甲型H1N1流感；各大医院共设有120个监测哨点。专业疾控人员的工作，可以将甲型H1N1流感的传播链控制在前段，防止其向下游传播。
北京市的病毒检测水平也为防控工作提供了有力保障。自4月25日至6月3日，北京疾控中心共检测了1170例疑似患者的咽拭子标本，成功检测出13例病毒核酸阳性标本，并且与中国疾控中心复核中无一例有误。其余检测结果为病毒核酸阴性的标本，也无一例误诊、漏诊。
“对这一新型病毒的积极防控，最大的收获就是让社会、公众保持常态。”邓瑛说，“从目前的情况来看，甲型H1N1流感是可防可控的。”他表示，冬春季是北方的季节性流感高发期，随着夏季高温天气来临，甲型H1N1流感的流行情况会有所缓解。
◆及早发现诊治保证疗效
地坛医院院长毛羽介绍，在地坛医院收治的10名确诊病例中，只有2例患者体温高于39摄氏度；个别患者出现肌肉疼等较明显的感冒症状，大多只是表现为咳嗽等症状，全部患者的症状都偏轻。
“收治的10位病人，症状都在第三天就下去了。”毛羽分析，这也和患者收治及时有关，全部病人最晚在出现症状第二天就被发现了，其中3例是在机场直接筛选出来的。“这种情况下，没有死亡率是应该的。”
徐小元教授表示，目前国内的甲型H1N1确诊病例中，也有患者在未食用达菲特效药的情况下便自愈了。这说明该病毒“性情还比较温和”。不过，这并不意味该病毒对患者没有生命威胁。（童曙泉）
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