□本报特派记者
张洪波彭东董钊高园
“取消专家门诊,恢复会诊制。”在全国两会上,来自辽宁的冯世良委员提交的提案《“专家门诊”弊端多——建议尽快取消各级医院“专家门诊”》一石激起千层浪。
3月2日晚,冯世良委员在接受本报记者采访时,身上只穿了短裤背心,因为他已经连续接受了十几批记者的采访,连累加热。“可见大家对这个问题的重视,这已经是全国性的问题。”
冯世良是辽宁省糖尿病治疗中心院长,连续三届的全国政协委员,他告诉记者,之所以在两会上强力呼吁取消专家门诊,是因为其中存在的弊端太多。
两三分钟看一个
质量怎能保证
一是应诊时间短,专家门诊质量很难保证。卫生部规定每位病人就诊时间不低于8分钟,实际上专家门诊一般仅半天就要看四五十位病人,这不仅无法达到8分钟的规定,而且其医疗质量更是难尽如人意。试想,两三分钟打发一个病人,即使水平再高,能完全掌握病情吗?很多去过专家门诊的病人,出来第一句话就说:“还不如普诊大夫看得细呢!”
多看小病小灾
专家门诊名不副实
第二大弊端是多看小病小灾,专家门诊名不副实,造成资源浪费。“根据我的统计,在专家门诊的病人中,许多是患伤风感冒,甚至有人得了脚气也挂专家号,这部分人多半是冲着专家名气或者为了治病保险才来。结果因为医院没有合理分流,任由病人自己选择,盲目地流入专家门诊,其实只有不到三分之一的病人才是真正患有专科疑难疾病,需要专家诊治。”
挂号费卖到1200元
病人吃不消
第三大弊端是专家门诊费用过高,加重了病人负担。冯世良以自己为例,他现在的挂号费一般是50元,多时能到300元。在北京,300元的专家号很多,一些难以预约的名专家挂号费甚至卖到了1200元,于是就出现了“号贩子”,低价买高价卖,最后负担都落在了病人身上。
“你现在到医院里看看,大屏幕上滚动的都是专家门诊,你说一个外地农民大老远赶来,已经花了这么多路费,现在除了咬牙挺着,他还能怎么办?”冯世良痛心地说:“有钱就能让专家教授来给我服务,没钱就享受普通服务或者没人服务,病人还有什么平等可言?”
冯世良建议取消专家门诊,恢复以前的会诊制度。即一个病人来看病时,可先由分诊护士进行分流,进入各个诊室。如果出现一般门诊医生解决不了的疑难疾病,可使用门诊会诊制度,这样可以更好地发挥专家的作用。
如果专家门诊取消,病人通过什么途径区分医生水平高低呢?对这个问题,冯世良认为,区分医生是医院的事,而不是病人的事,医院应该建立制度保证把病人分流到合适的医生那里。
但医生之间毕竟有水平、经验、学历的差别,取消专家门诊会不会打击一些高水平医生的积极性呢?对记者这个问题,冯世良认为,对于专家医生,国家和医院已经在工资、奖金和津贴上予以区分了,不必再靠专家门诊分钱。
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